5 новых открытий, касающихся почек, меняют представления ученых

Многие люди считают почки не более чем «усовершенствованными фильтрами».

Новые исследования — пока что на ранней стадии, неопубликованные и в основном проводимые на животных — показывают, что эти два органа размером с кулак способны на гораздо большее.

Наши почки находятся в постоянном взаимодействии с иммунной системой и даже с нашими пищевыми пристрастиями.

Исследование, представленное на конференции Американского физиологического общества «Контроль почечной функции в норме и при заболеваниях» 2026 года, позволяет лучше понять этот процесс.

Большая часть этих работ пока носит предварительный характер и основана на исследованиях на животных, но она позволяет увидеть, насколько быстро расширяется понимание ученых о функциях почек и насколько много эти органы могут делать помимо выведения жидкости и поддержания водно-солевого баланса.

1. Почки могут способствовать появлению тяги к соленому

Традиционно ученые считали, что тяга к соленому в значительной степени контролируется мозгом.

Однако, по словам Бабатунде Аниду, докторанта Медицинской школы Университета Миннесоты и ведущего автора исследования, новые данные указывают на то, что желание употреблять соль может возникать в результате «взаимодействия между почками и мозгом».

«Почки играют активную роль в формировании поведения, связанного с потреблением соли», — сообщил Аниду в электронном письме изданию The Epoch Times.

Известно, что почки регулируют солевой и водный баланс. Они также содержат сенсорные нервы, которые непрерывно посылают в мозг информацию о внутреннем состоянии организма — процесс, который Аниду и его коллеги называют «почечной интероцепцией».

Чтобы проверить, влияют ли эти сигналы на тягу к соли, исследователи сначала лишили крыс натрия и жидкости, а затем предоставили им доступ как к воде, так и к солевому раствору. Крысы с интактной нервной передачей в почках выпивали значительно больше солевого раствора, чем крысы, у которых сенсорные нервы почек были отключены, в то время как потребление воды оставалось примерно одинаковым в обеих группах.

По словам Аниду, эти результаты могут помочь объяснить, почему некоторым людям бывает трудно сократить потребление натрия, и в конечном итоге могут подсказать исследователям новые способы борьбы с избытком соли.

2. Время приема пищи так же важно, как и то, что вы едите

Большинство рекомендаций по охране здоровья почек сосредоточено на том, что вы едите — особенно на ограничении избыточного потребления натрия. Однако новое исследование на крысах, склонных к солезависимой гипертонии, показывает, что время приема пищи имеет не меньшее значение, чем то, что вы едите.

Исследователи обнаружили, что у крыс, питание которых было ограничено ежедневным «окном» — метод, известный как питание с ограничением по времени, — в почках наблюдались молекулярные изменения, свидетельствующие о снижении воспаления, по сравнению с крысами, которые могли есть в любое время.

Исследователи взяли две группы крыс и кормили обе группы рационом с высоким содержанием соли.

Одной группе разрешалось есть соленую пищу в любое время; другая группа была переведена на режим «перемежающегося голодания»: им разрешалось есть соленую пищу только в течение определенного временного окна каждый день.

Несмотря на то что обе группы получали одну и ту же соленую пищу, у крыс из группы с интервальным голоданием почки были в более здоровом состоянии. В их почках наблюдалось меньшее воспаление, а в организме естественным образом активировались гены, помогающие почкам гораздо эффективнее сжигать энергию из жиров и углеводов.

Исследователи обнаружили признаки усиления глюконеогенеза — процесса, при котором почки вырабатывают глюкозу, — что может свидетельствовать о более обширных метаболических изменениях, связанных с питанием с ограничением по времени.

Полученные результаты позволяют предположить, что изменение графика приёма пищи может помочь защитить почки от повреждений, вызванных неправильным питанием.

3. Физические упражнения могут помочь почкам восстанавливаться после повреждений

Известно, что физические упражнения поддерживают работу сердца, мышц и обмен веществ — теперь же новое исследование на мышах показывает, что они также могут помочь почкам восстанавливаться после определенных видов повреждений.

Исследователи обнаружили, что мыши, которым в течение нескольких недель разрешалось заниматься физическими упражнениями по собственному желанию, быстрее восстанавливались после распространённого вида повреждения почек, известного как ишемическо-реперфузионное повреждение. Через три дня после повреждения признаки поражения почек у мышей, занимавшихся физическими упражнениями, в основном вернулись к норме, в то время как у малоподвижных мышей продолжали наблюдаться признаки продолжающегося повреждения.

«Наши данные свидетельствуют о том, что физические нагрузки повышают устойчивость почек к повреждениям», — сообщила в электронном письме газете «The Epoch Times» София Сирс, доцент кафедры медицины Центра кардиометаболических наук Медицинского факультета Университета Луисвилля и ведущий автор исследования. «Я считаю, что самый важный вывод заключается в том, что физическая активность и упражнения важны для здоровья почек».

Исследователи по-прежнему пытаются выяснить, почему физические нагрузки, по-видимому, оказывают такой защитный эффект. Одно из возможных объяснений связано со специализированными иммунными клетками, которые помогают удалять поврежденные ткани и способствуют их восстановлению.

«Мы также наблюдаем сдвиг в составе популяций иммунных клеток в сторону фенотипа, обладающего более выраженными противовоспалительными и регенеративными свойствами», — отметила Сирс. «Сейчас мы проводим эксперименты, чтобы ответить на эти вопросы, касающиеся механизмов действия».

Сирс и её коллеги также обнаружили доказательства того, что физические упражнения увеличивают объём крови в почках — это изменение может помочь органам лучше противостоять физиологическому стрессу.

4. Некоторые иммунные клетки могут контролировать артериальное давление

Новые исследования показывают, что некоторые иммунные клетки могут способствовать защите от высокого кровяного давления.

Исследователи, изучавшие солечувствительную гипертонию — состояние, при котором артериальное давление резко повышается в ответ на употребление соленой пищи, — обнаружили, что удаление определенных иммунных клеток, известных как миелоидные клетки, усугубляло гипертонию, а не улучшало её.

У мышей, лишенных этих клеток, наблюдался более значительный рост артериального давления, повышенное удержание натрия и ухудшение функции кровеносных сосудов. Кроме того, у них снижалась выработка оксида азота — молекулы, которая способствует расслаблению кровеносных сосудов и поддержанию здорового кровотока.

Полученные данные свидетельствуют о том, что, по крайней мере, некоторые иммунные клетки помогают организму справляться с избытком соли в рационе, поддерживая способность почек выводить натрий и способствуя нормальному функционированию кровеносных сосудов, что ставит под сомнение распространенное предположение о том, что иммунная активность всегда вредна при гипертонии.

«Наши результаты указывают на то, что иммунная система не обязательно работает против организма при высоком кровяном давлении», — сообщила в электронном письме газете «The Epoch Times» Жоселин Неспо (Josselin Nespoux), физиолог-нефролог и научный сотрудник-постдокторант Эдинбургского университета. «Определённые лейкоциты, по-видимому, на самом деле защищают организм при солечувствительной гипертонии, помогая поддерживать здоровье кровеносных сосудов и стимулируя почки к выведению соли».

Пока неизвестно, действуют ли те же механизмы у людей. Тем не менее, эти результаты в конечном итоге могут помочь учёным лучше понять, почему регуляция артериального давления варьируется от человека к человеку, и, возможно, выявить новые мишени для лечения солечувствительной гипертонии.

5. «Ремонтная бригада» иммунной системы для почек

Иммунная система может влиять не только на артериальное давление. Другое исследование, проведенное на мышах, показывает, что она также играет важнейшую роль в восстановлении почек после повреждения.

Используя современные методы визуализации и генетические инструменты, исследователи отслеживали иммунные клетки, называемые макрофагами, в почках мышей после острого повреждения почек и обнаружили, что эти клетки, по-видимому, выполняют разные функции на разных этапах восстановления. Вскоре после повреждения клетки мигрировали в области воспаления и повреждения и скапливались там. Позже они помогали удалять клеточные остатки и поддерживали процесс восстановления.

Удаление части этих клеток до повреждения могло бы оказать защитное действие. Однако их удаление на этапе восстановления замедляло заживление, и поврежденные ткани оставались в почках, повышая риск образования долгосрочных рубцов.

«Я пытаюсь понять, как различные популяции макрофагов ведут себя после острого повреждения почек», — рассказал в электронном письме газете «The Epoch Times» Валид Рахмани, исследователь из Вашингтонского университета в Сент-Луисе и ведущий автор исследования. «Некоторые из них вызывают воспаление и наносят вред, в то время как другие выполняют защитную функцию и способствуют восстановлению почек».

Полученные результаты подчеркивают растущее понимание среди исследователей почек: иммунные клетки не бывают просто «хорошими» или «плохими». Напротив, их воздействие может меняться в зависимости от того, когда они появляются, где они находятся и какие сигналы получают от окружающих тканей.

Рахмани надеется, что благодаря более глубокому пониманию этих сигналов исследователи в конечном итоге смогут разработать методы лечения, которые будут стимулировать собственные иммунные клетки почек к участию в процессе заживления и уменьшению образования рубцов после повреждения.

Больше, чем просто фильтры

Почки — это гораздо больше, чем пассивные фильтры. В ходе этих пяти исследований выяснилось, что почки тесно вплетены в коммуникационные сети организма, влияя на поведение, обмен веществ, артериальное давление и иммунные реакции.

Хотя это ещё не является окончательно установленным научным фактом, в совокупности эти результаты отражают более широкий сдвиг в том, как учёные всё чаще рассматривают почки: как органы, влияние которых распространяется на весь организм и которые играют гораздо более значительную роль в общем состоянии здоровья, чем думает большинство людей.